Использование свободного программного обеспечения в планировании ортопедических оперативных вмешательств (Анатолий Якушин, OSSDEVCONF-2025) — различия между версиями

Версия 11:06, 23 января 2026

Докладчик: Анатолий Якушин

Современное программное обеспечение для решения специализированных задач в области медицины отличается неоправданно высокой стоимостью, низким качеством исполнения и технической поддержки. В то же время при декомпозиции решаемой задачи вполне возможно использование стандартных средств свободного программного обеспечения с минимальными затратами и высокой результативностью применения.
Предоперационное планирование является неотъемлемой частью современных ортопедических операций. От качественности проведённого планирования, точности расчёта линий пересечения кости, правильности выбора импланта во многом зависит результат проведённой операции.
Многие годы предоперационное планирование выполнялось путём наложения прозрачных линеек и профилей имплантов на рентгенограмму, выполненную в определённом масштабе. Однако в последние годы рентгенограммы на плёнке ушли в прошлое, рентгенологическая служба предоставляет результаты исследований в формате DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine), и для выполнения планирования необходимо соответствующее программное обеспечение.
Учитывая, что рынок подобного специализированного ПО невелик, а цены на медицинское программное обеспечение никогда не были низкими, цена программ для предоперационного планирования выходит за рамки доступного для обычного медицинского учреждения. К этому следует прибавить отсутствие локализации и существенные проблемы с технической поддержкой. А тенденции последних лет сделали использование подобных средств на территории Российской Федерации просто невозможными.
При этом декомпозиция задачи показывает, что для её выполнения необходим графический редактор, соответствующий следующим требованиям:

работа со слоями, в том числе векторными;

регулирование прозрачности слоя;

возможность измерения угловых величин;

простейшие функции рисования.

Желательна также способность открывать изображения в формате DICOM, однако утилит конверсии DICOM в распространённые графические форматы существует достаточно, и подобное преобразование проблемой не является.
Сегодня свободное программное обеспечение имеет значительное количество зрелых графических пакетов, удовлетворяющих представленным требованиям. Мы в своей работе используем The GIMP ввиду его кроссплатформенности, возможности работы с DICOM-файлами и широкой распространённости.
Характер самого планирования практически не отличается от такового с использованием проприетарного ПО; специализированные шаблоны готовятся средствами того же The GIMP путём преобразования отсканированных файлов в векторные или пиксельные трансперентные.
Как показывает наш многолетний опыт, использование свободного ПО нисколько не снижает эффективность работы ортопедического подразделения.